小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療方法主要有全腦放療、立體定向放射外科、化療、靶向治療。

全腦放療是腦轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)治療手段，可緩解頭痛、惡心等癥狀，控制腫瘤進(jìn)展。適用于多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移病灶，需配合激素治療減輕腦水腫。

伽瑪?shù)兜染珳?zhǔn)放療適用于3個(gè)以下轉(zhuǎn)移灶，能最大限度保護(hù)正常腦組織。常與全腦放療聯(lián)合使用，需根據(jù)病灶大小和位置制定方案。

依托泊苷聯(lián)合鉑類仍是小細(xì)胞肺癌的基礎(chǔ)化療方案，但需評估血腦屏障穿透性。拓?fù)涮婵档人幬飳δX轉(zhuǎn)移灶有一定效果，可能出現(xiàn)骨髓抑制等副作用。

安羅替尼等抗血管生成藥物可改善血腦屏障通透性，聯(lián)合放療能提高療效。需監(jiān)測高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)，基因檢測指導(dǎo)用藥選擇有限。

腦轉(zhuǎn)移患者需定期復(fù)查頭顱MRI評估療效，配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物改善認(rèn)知功能，保持低鹽飲食控制腦水腫，避免劇烈體位變化誘發(fā)顱高壓。