

周冬 副主任醫(yī)師
孩子干咳可能由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)環(huán)境調(diào)節(jié)、抗過(guò)敏治療、止咳藥物、病因治療等方式緩解。
1、呼吸道感染病毒感染是兒童干咳最常見原因,可能與鼻后滴漏刺激咽喉有關(guān),表現(xiàn)為夜間咳嗽加重。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴鼻,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用右美沙芬、福爾可定或噴托維林等止咳藥。
2、過(guò)敏反應(yīng)接觸塵螨花粉等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性咳嗽,常伴揉眼搓鼻動(dòng)作。家長(zhǎng)需清除過(guò)敏原,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,或孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。
3、氣道高反應(yīng)冷空氣或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的氣道痙攣性咳嗽,與氣道敏感性增高有關(guān)。建議家長(zhǎng)避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng),外出佩戴口罩,醫(yī)生可能開具布地奈德霧化液或沙丁胺醇?xì)忪F劑。
4、胃食管反流胃酸刺激咽喉可引起進(jìn)食后干咳,可能伴反酸噯氣。家長(zhǎng)應(yīng)少量多餐喂養(yǎng),避免睡前進(jìn)食,需醫(yī)生評(píng)估后使用奧美拉唑、多潘立酮等抑酸促動(dòng)力藥。
持續(xù)干咳超過(guò)兩周或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)就診,日常注意保持空氣流通,避免二手煙刺激,適當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適。
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