醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
0.7厘米的尿道結(jié)石多數(shù)情況下無須手術(shù)，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。是否需手術(shù)取決于結(jié)石位置、是否合并感染或梗阻等因素。
1、藥物排石直徑小于1厘米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、體外碎石體外沖擊波碎石適用于輸尿管中上段結(jié)石，通過超聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒后自然排出，治療前需評(píng)估腎功能及結(jié)石硬度。
3、輸尿管鏡取石若結(jié)石卡頓導(dǎo)致腎積水或反復(fù)感染，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，通過尿道自然腔道直接粉碎并取出結(jié)石。
4、開放手術(shù)僅適用于合并嚴(yán)重解剖異?；蚨啻挝?chuàng)治療失敗者，傳統(tǒng)開刀取石創(chuàng)傷較大，目前臨床已較少應(yīng)用。
建議每日飲水超過2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
