吃緊急避孕藥后20多天沒來月經(jīng)可通過調(diào)整作息、觀察癥狀、藥物調(diào)理、超聲檢查、激素檢測等方式處理。月經(jīng)延遲可能與藥物副作用、內(nèi)分泌紊亂、妊娠、卵巢功能異常、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

保持規(guī)律作息有助于緩解緊急避孕藥引起的內(nèi)分泌波動。避免熬夜或過度勞累，每日保證7-8小時(shí)睡眠，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。飲食上增加深色蔬菜和全谷物攝入，減少生冷辛辣食物刺激。

2、觀察癥狀

記錄基礎(chǔ)體溫變化和乳房脹痛等體征，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需警惕宮外孕。緊急避孕藥可能導(dǎo)致撤退性出血時(shí)間改變，通常延遲不超過7天，超過該時(shí)限建議進(jìn)一步檢查。

3、藥物調(diào)理

在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，或益母草顆粒等中成藥改善氣血循環(huán)。禁止自行服用催經(jīng)藥物，需排除妊娠后方可用藥。

4、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能明確子宮內(nèi)膜厚度及卵巢狀態(tài)，判斷是否存在多囊卵巢綜合征或黃體功能不全。對于有性生活的女性，超聲還可早期發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)妊娠或異位妊娠。

5、激素檢測

抽血查絨毛膜促性腺激素可準(zhǔn)確判斷是否妊娠，性激素六項(xiàng)能評估垂體-卵巢軸功能。緊急避孕藥中左炔諾孕酮可能引起短暫性FSH、LH水平下降，導(dǎo)致卵泡發(fā)育延遲。

建議保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，可適量食用動物肝臟、菠菜等。避免劇烈運(yùn)動和精神緊張，若延遲超過35天或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。后續(xù)性生活應(yīng)采取避孕套等常規(guī)避孕方式，減少緊急避孕藥使用頻率。