月經(jīng)量多血鮮紅正常嗎
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曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)量多且血色鮮紅可能屬于正常生理現(xiàn)象,也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等病理因素有關(guān)。
1. 生理性因素青春期或圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)可能導(dǎo)致經(jīng)量增多,血色鮮紅為正常子宮內(nèi)膜脫落表現(xiàn),無(wú)須特殊治療,建議保持規(guī)律作息。
2. 子宮肌瘤可能與雌激素水平異常有關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、大量鮮紅經(jīng)血,可通過(guò)超聲檢查確診,藥物可選氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、米非司酮片。
3. 凝血功能障礙可能與血小板減少或維生素K缺乏有關(guān),除經(jīng)量增多外常伴皮下瘀斑,需檢測(cè)凝血功能,藥物可用凝血酶原復(fù)合物、維生素K1注射液、氨甲苯酸注射液。
4. 內(nèi)分泌失調(diào)多囊卵巢綜合征等疾病可能導(dǎo)致無(wú)排卵性出血,表現(xiàn)為不規(guī)則大量鮮紅出血,需激素治療如地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
建議記錄月經(jīng)周期及出血量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵食物,若持續(xù)出血超過(guò)7天或出現(xiàn)頭暈乏力需及時(shí)婦科就診。
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