周冬 副主任醫(yī)師
新生兒肚臍脫落后出血可能由臍帶殘端未完全愈合、衣物摩擦刺激、局部感染或凝血功能異常引起,輕微滲血可通過消毒壓迫處理,持續(xù)出血需就醫(yī)排查病因。
1. 臍帶未愈合:臍帶殘端血管未完全閉合導(dǎo)致滲血,表現(xiàn)為少量鮮紅色血跡。家長(zhǎng)需用醫(yī)用碘伏消毒后無菌紗布輕壓,避免紙尿褲摩擦。
2. 物理刺激:衣物或紙尿褲反復(fù)摩擦臍窩創(chuàng)面引發(fā)出血。建議家長(zhǎng)選擇寬松衣物,將紙尿褲前端反折避開肚臍,出血時(shí)用棉簽蘸生理鹽水清潔。
3. 細(xì)菌感染:金黃色葡萄球菌等感染可導(dǎo)致臍炎伴出血,伴隨紅腫、膿性分泌物。需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛。
4. 凝血障礙:維生素K缺乏或血友病等疾病可能導(dǎo)致凝血異常,出血量大且難止。需立即就醫(yī)檢測(cè)凝血功能,必要時(shí)注射維生素K1或輸注凝血因子。
保持臍部干燥清潔,每日消毒2-3次,避免盆浴,若出血持續(xù)超過10分鐘或伴發(fā)熱、腫脹需急診處理。
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