吳東海 主任醫(yī)師
2025-07-15 15:02 回答了該問題
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可以通過輸液止痛,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。痛風(fēng)輸液治療主要適用于口服藥物無效或存在胃腸禁忌的患者,常用藥物包括非甾體抗炎藥注射液、糖皮質(zhì)激素注射液等。
痛風(fēng)急性期輸液止痛通常選擇非甾體抗炎藥如氟比洛芬酯注射液,能快速抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)腫痛。糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液適用于多關(guān)節(jié)發(fā)作或合并腎功能不全者,通過抗炎作用減輕癥狀。秋水仙堿注射液現(xiàn)已較少使用,僅作為二線選擇,因其治療窗窄且易引發(fā)腹瀉等不良反應(yīng)。靜脈輸液治療需監(jiān)測(cè)肝腎功能及電解質(zhì),避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致血糖升高或感染風(fēng)險(xiǎn)。輸液期間應(yīng)配合臥床休息、抬高患肢,并限制高嘌呤飲食。
痛風(fēng)患者日常需控制血尿酸水平,減少發(fā)作頻率。建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。急性期過后應(yīng)規(guī)律服用降尿酸藥物如別嘌醇片或非布司他片,定期復(fù)查尿酸值。若每年發(fā)作超過3次或出現(xiàn)痛風(fēng)石,需長(zhǎng)期降尿酸治療以預(yù)防關(guān)節(jié)損害。
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