

周冬 副主任醫(yī)師
兒童體溫35.5度屬于低體溫狀態(tài),可能由環(huán)境寒冷、代謝異常、感染性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,需警惕寒戰(zhàn)、嗜睡、喂養(yǎng)困難等伴隨癥狀。
1、環(huán)境寒冷暴露于低溫環(huán)境導(dǎo)致熱量流失過快,建議家長立即將孩子移至溫暖環(huán)境,用毛毯包裹并給予溫?zé)犸嬈?,避免使用電熱毯直接加熱?/p>2、代謝異常
低血糖或營養(yǎng)不良影響產(chǎn)熱功能,家長需監(jiān)測血糖并給予高熱量流食,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖,可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、葡萄糖酸鋅顆粒等。
3、感染性疾病可能與敗血癥、重癥肺炎等嚴(yán)重感染有關(guān),通常表現(xiàn)為反應(yīng)低下、皮膚花紋,需急診血培養(yǎng)檢查并住院治療,醫(yī)生可能使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等。
4、內(nèi)分泌失調(diào)甲狀腺功能減退或垂體病變導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,需檢測甲狀腺功能五項(xiàng),確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片,并定期復(fù)查促甲狀腺激素水平。
持續(xù)低體溫可能影響器官功能,建議家長每15分鐘復(fù)測體溫并記錄,若伴有意識改變或體溫低于35度須立即急診處理,恢復(fù)期注意保持室溫26-28度并穿戴適宜。
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