李青 主任醫(yī)師
尿道結石無法排出可通過多飲水、藥物緩解、體外沖擊波碎石、手術取石等方式治療。尿道結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,適合結石直徑小于5毫米的情況??膳浜媳奶\動促進結石移動。
2、藥物緩解α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬能減輕疼痛,枸櫞酸鹽類藥物如枸櫞酸氫鉀鈉可溶解部分結石。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結石,通過沖擊波將結石粉碎。需評估結石位置與硬度,可能伴隨血尿、腎絞痛等短期副作用。
4、手術取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于下段結石,輸尿管鏡取石處理中上段結石。術后需留置導管,注意預防尿路感染和狹窄。
出現(xiàn)排尿中斷、肉眼血尿或持續(xù)腰痛時應立即就醫(yī),術后保持低鹽低嘌呤飲食,定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
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