李延忠 主任醫(yī)師
44歲喉嚨有異物感伴痰中帶血絲可能由慢性咽炎、反流性咽喉炎、支氣管擴張、喉癌等原因引起,需結(jié)合檢查明確診斷。
1、慢性咽炎長期吸煙或空氣污染刺激可能導致咽喉黏膜充血,表現(xiàn)為咽干、異物感,偶見痰中帶血絲。治療以戒煙、霧化吸入為主,可遵醫(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片。
2、反流性咽喉炎胃酸反流刺激咽喉部黏膜,引發(fā)灼痛感和血性分泌物。建議抬高床頭、避免睡前進食,可服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸藥物。
3、支氣管擴張慢性氣道炎癥導致血管脆性增加,咳嗽時可能出現(xiàn)血痰。需進行胸部CT檢查,急性期需用左氧氟沙星、氨溴索等藥物控制感染。
4、喉癌長期吸煙飲酒者出現(xiàn)持續(xù)聲嘶、吞咽困難伴痰血需警惕,喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)新生物。確診需病理活檢,治療包括手術切除和放射治療。
建議盡早就診耳鼻喉科完善喉鏡和影像學檢查,避免用力咳嗽刺激咽喉,保持室內(nèi)空氣濕潤。
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