

胡乃文 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫紊亂、環(huán)境因素等原因引起,可通過抗炎鎮(zhèn)痛藥物、免疫抑制劑、生物制劑、物理治療等方式控制病情。
1、遺傳因素部分患者攜帶HLA-DR4等易感基因,家族聚集性明顯。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期監(jiān)測類風(fēng)濕因子,早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)破壞。
2、感染因素EB病毒、牙齦卟啉單胞菌等病原體感染可能誘發(fā)異常免疫反應(yīng)。保持口腔衛(wèi)生、預(yù)防呼吸道感染有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
3、免疫紊亂T細(xì)胞異?;罨瘜?dǎo)致促炎細(xì)胞因子大量釋放,引發(fā)滑膜炎。甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等免疫調(diào)節(jié)藥物可控制病情進(jìn)展。
4、環(huán)境因素長期吸煙、寒冷潮濕環(huán)境可能加重關(guān)節(jié)損傷?;颊咝杞錈煵⒆⒁怅P(guān)節(jié)保暖,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥。
日常建議適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)可采用蠟療緩解癥狀。
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