腎結(jié)石躺下疼痛可能與結(jié)石移動(dòng)、輸尿管痙攣、體位改變壓迫神經(jīng)、合并感染等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整體位、藥物解痙、抗感染治療等方式緩解。

平躺時(shí)結(jié)石受重力影響易在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)，劃傷黏膜引發(fā)疼痛。建議側(cè)臥緩解壓迫，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。

結(jié)石刺激導(dǎo)致輸尿管平滑肌劇烈收縮，躺下時(shí)腹腔壓力變化可能加重痙攣性疼痛。熱敷腰腹部有助于放松肌肉，必要時(shí)使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物。

較大結(jié)石在特定體位可能壓迫周?chē)窠?jīng)叢，躺下時(shí)體位改變誘發(fā)放射性疼痛。改變睡姿或墊高腰部可減輕壓迫，若持續(xù)疼痛需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

結(jié)石合并尿路感染時(shí)，平躺可能使炎性分泌物積聚加重不適。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn)感染，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。

發(fā)作期間建議保持適量水分?jǐn)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。