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陳健鵬 副主任醫(yī)師
總?cè)饧谞钕僭彼岬涂赡苡杉谞钕俟δ軠p退、垂體功能異常、營養(yǎng)不良、藥物影響等原因引起,需結(jié)合甲狀腺功能檢查進一步明確診斷。
1、甲狀腺功能減退原發(fā)性甲狀腺功能減退是常見病因,可能與橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)史等因素有關(guān),表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加。治療需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。
2、垂體功能異常垂體病變導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足,可能與垂體腫瘤、席漢綜合征有關(guān),常伴有其他激素缺乏癥狀。需完善垂體MRI檢查,必要時采用氫化可的松等激素替代治療。
3、營養(yǎng)不良長期蛋白質(zhì)或熱量攝入不足會影響甲狀腺激素合成,常見于極端節(jié)食、慢性消耗性疾病患者。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素攝入。
4、藥物影響糖皮質(zhì)激素、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺激素代謝。建議就醫(yī)評估用藥方案,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物種類或劑量。
日常注意均衡飲食,適量攝入海帶、牡蠣等含碘食物,避免過度勞累,定期復(fù)查甲狀腺功能指標。
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