女生陰部皰疹通常表現(xiàn)為外陰或陰道周圍出現(xiàn)簇集性小水皰，可能伴有疼痛、灼熱感或瘙癢。陰部皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起，屬于性傳播疾病，需通過實驗室檢測確診。典型癥狀包括水皰破潰后形成淺潰瘍、局部淋巴結(jié)腫大，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱或排尿困難。

1、初期癥狀

感染后2-10天會出現(xiàn)皮膚刺痛或灼熱感，隨后在大小陰唇、陰道口等部位形成直徑1-2毫米的透明水皰，皰液初期清亮。此時病毒具有強傳染性，可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)輕度腫大?；颊呖勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等外用抗病毒藥物，同時保持患處清潔干燥。

2、進(jìn)展期表現(xiàn)

水皰在24-48小時內(nèi)破潰形成邊緣不規(guī)則的淺表潰瘍，基底呈紅色，表面有黃色滲出物。潰瘍常伴有明顯疼痛，可能影響排尿和行走。此階段需避免抓撓，可配合醫(yī)生使用重組人干擾素α2b凝膠促進(jìn)愈合，口服鹽酸伐昔洛韋片抑制病毒復(fù)制。

3、伴隨癥狀

約70%首次感染者會出現(xiàn)全身癥狀，包括低熱、頭痛、肌肉酸痛等流感樣表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留或骶神經(jīng)功能障礙。實驗室檢查可見HSV-2 IgM抗體陽性，病毒培養(yǎng)陽性率在潰瘍期最高。此時需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用泛昔洛韋膠囊和調(diào)節(jié)免疫力的胸腺肽腸溶片。

4、復(fù)發(fā)特征

復(fù)發(fā)型皰疹癥狀較輕，水皰數(shù)量少且愈合快，多出現(xiàn)在原發(fā)部位。觸發(fā)因素包括月經(jīng)期、免疫力下降等。復(fù)發(fā)前常有局部瘙癢或麻木感等前驅(qū)癥狀。預(yù)防復(fù)發(fā)可長期服用阿昔洛韋片進(jìn)行抑制治療，配合脾氨肽口服凍干粉增強細(xì)胞免疫功能。

5、不典型表現(xiàn)

部分患者僅表現(xiàn)為皮膚裂隙、紅斑或硬結(jié)，易與真菌感染混淆。免疫缺陷者可能出現(xiàn)大面積壞死性潰瘍。需通過PCR檢測病毒DNA確診。對于頑固性病例，醫(yī)生可能建議靜脈注射更昔洛韋葡萄糖注射液聯(lián)合局部紅外線理療。

日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑清潔外陰。發(fā)作期禁止性生活，配偶需同步檢查。飲食注意補充富含賴氨酸的乳制品和魚類，限制精氨酸的堅果類攝入。保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動有助于減少復(fù)發(fā)。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即至皮膚性病科就診，通過血清學(xué)檢查和病毒分離明確診斷，切勿自行用藥延誤治療。