醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
痔瘡手術(shù)后大便不干凈可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、溫水坐浴、藥物治療、肛門功能鍛煉等方式改善。該癥狀通常與術(shù)后肛門水腫、創(chuàng)面分泌物刺激、腸道功能紊亂、括約肌痙攣等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用燕麥、西藍(lán)花、火龍果等食物，避免辛辣刺激飲食，每日飲水量保持在1500毫升以上。
2、溫水坐浴術(shù)后1-2周內(nèi)每日2次溫水坐浴，水溫控制在40℃左右，每次10-15分鐘，可緩解肛門水腫并促進(jìn)創(chuàng)面清潔，注意避免用力擦拭。
3、藥物治療肛門局部可使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，口服乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能，便后配合痔瘡膏外涂。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物。
4、肛門功能鍛煉術(shù)后3周起可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，每日3組每組20次，通過(guò)規(guī)律收縮放松肛門括約肌改善控便能力，鍛煉需循序漸進(jìn)避免過(guò)度用力。
術(shù)后2周內(nèi)出現(xiàn)輕微排便異常屬正常現(xiàn)象，若持續(xù)存在排便不盡感或伴隨出血、劇烈疼痛，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查排除吻合口狹窄等并發(fā)癥。
