大三陽肝功能正?？赡軐儆诼砸倚透窝讛y帶狀態(tài)，慢性肝炎的診斷需結(jié)合病毒載量、肝臟影像學等綜合評估。

1、攜帶狀態(tài)

乙肝表面抗原陽性持續(xù)超過6個月即定義為慢性攜帶，肝功能正常時提示免疫耐受期，此時肝臟炎癥輕微。

2、病毒復制

需檢測HBV-DNA載量，高病毒載量即使轉(zhuǎn)氨酶正常仍可能存在肝細胞損傷，建議每3-6個月復查病毒學指標。

3、組織學評估

肝臟彈性檢測或穿刺活檢可發(fā)現(xiàn)隱匿性纖維化，約30%肝功能正常者存在顯著肝組織病變。

4、風險分級

40歲以上、有肝癌家族史者需加強監(jiān)測，必要時啟動抗病毒治療預防肝硬化進展。

保持規(guī)律復查肝功能與病毒學指標，避免飲酒和肝毒性藥物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。