張國喜 副主任醫(yī)師
陽痿可能由藥物副作用、心理因素、血管功能障礙、激素水平異常等原因引起,可通過調(diào)整用藥、心理疏導(dǎo)、藥物治療、激素替代等方式改善。
1. 藥物副作用非那雄胺可能影響雄激素代謝導(dǎo)致勃起功能障礙。建議就醫(yī)評估是否需減量或更換為坦索羅辛、度他雄胺等替代藥物,同時可短期使用他達(dá)拉非改善癥狀。
2. 心理因素對藥物副作用的焦慮可能加重勃起障礙??赏ㄟ^認(rèn)知行為療法緩解壓力,必要時聯(lián)合使用疏肝解郁膠囊等中成藥調(diào)節(jié)情緒。
3. 血管病變可能與動脈粥樣硬化或內(nèi)皮功能受損有關(guān),表現(xiàn)為夜間勃起減少。需檢查血脂血糖,可使用西地那非聯(lián)合銀杏葉提取物改善微循環(huán)。
4. 激素失衡非那雄胺可能降低雙氫睪酮水平。建議檢測性激素,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸或采用絨毛膜促性腺激素治療。
日常保持適度運(yùn)動,增加堅(jiān)果、深海魚等富含精氨酸食物攝入,避免過度勞累。用藥調(diào)整需嚴(yán)格遵循泌尿外科或男科醫(yī)生指導(dǎo)。
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