中度鉛中毒患者通常不建議立即生育，需先進行驅(qū)鉛治療并監(jiān)測血鉛水平恢復(fù)至安全范圍。鉛中毒可能通過胎盤影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒畸形的風(fēng)險。

鉛中毒患者體內(nèi)鉛蓄積可能干擾生殖系統(tǒng)功能，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、排卵障礙，男性可能伴隨精子質(zhì)量下降。血鉛水平超過100微克/升時，胎兒暴露風(fēng)險顯著增加，可能導(dǎo)致認知功能障礙或生長遲緩。治療期間需定期檢測血鉛濃度，臨床常用依地酸鈣鈉注射液、二巰丁二酸膠囊等驅(qū)鉛藥物，同時需糾正貧血等并發(fā)癥。

少數(shù)經(jīng)規(guī)范治療后血鉛穩(wěn)定在50微克/升以下的患者，在醫(yī)生評估后可考慮妊娠。這類人群需持續(xù)監(jiān)測血鉛波動，妊娠期加強營養(yǎng)支持，避免接觸含鉛環(huán)境。胎兒需通過超聲及臍血鉛檢測評估發(fā)育狀況，新生兒出生后需進行神經(jīng)行為學(xué)篩查。

計劃妊娠前建議完成3-6個月的驅(qū)鉛療程，治療后觀察3個月確認血鉛無反彈。妊娠期間避免使用青霉胺等可能致畸的驅(qū)鉛藥物，優(yōu)先選擇營養(yǎng)干預(yù)和重金屬螯合劑。備孕雙方均需進行血鉛篩查，職業(yè)鉛接觸者應(yīng)調(diào)離暴露崗位半年以上，日常注意飲食中鈣鐵鋅的補充以減少鉛吸收。