風(fēng)濕和濕疹是兩種完全不同的疾病，風(fēng)濕屬于自身免疫性疾病，濕疹屬于皮膚炎癥性疾病。風(fēng)濕主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀，濕疹則以皮膚瘙癢、紅斑、滲出為主要特征。

1、病因差異

風(fēng)濕的發(fā)病與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)，體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體攻擊關(guān)節(jié)組織，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、感染等因素相關(guān)。濕疹的發(fā)病機制復(fù)雜，多與皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)有關(guān)，常見誘因包括接觸過敏原、干燥環(huán)境、精神壓力等。

2、癥狀表現(xiàn)

風(fēng)濕患者會出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)腫痛，以手指、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)受累為主，伴有晨僵現(xiàn)象，嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。濕疹患者皮膚會出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等皮損，伴隨劇烈瘙癢，慢性期可見皮膚增厚、苔蘚樣變。

3、發(fā)病部位

風(fēng)濕主要累及關(guān)節(jié)滑膜，可侵犯全身多個關(guān)節(jié)，常見于手部、腕部、膝關(guān)節(jié)等。濕疹好發(fā)于四肢屈側(cè)、面部、頸部等部位，嬰幼兒多發(fā)生在面頰部，成人多見于肘窩、腘窩等處。

4、檢查方法

風(fēng)濕需要檢查類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等免疫指標(biāo)，影像學(xué)檢查可見關(guān)節(jié)滑膜增生、骨質(zhì)破壞。濕疹主要依靠臨床表現(xiàn)診斷，必要時可做斑貼試驗、皮膚活檢等檢查。

5、治療方式

風(fēng)濕治療以免疫抑制劑為主，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、硫酸羥氯喹片等藥物。濕疹治療需根據(jù)病情選擇糖皮質(zhì)激素軟膏、他克莫司軟膏等外用藥，嚴(yán)重者可口服抗組胺藥如氯雷他定片。

風(fēng)濕患者需注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度勞累，定期監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。濕疹患者要保持皮膚清潔濕潤，避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，遠(yuǎn)離已知過敏原。兩種疾病都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，不可自行調(diào)整用藥方案。