脊柱炎可能由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、感染、外傷、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等原因引起，通常表現(xiàn)為腰背疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。脊柱炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分脊柱炎患者存在家族遺傳傾向，人類(lèi)白細(xì)胞抗原HLA-B27基因陽(yáng)性者發(fā)病概率較高。這類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)，避免久坐久站等誘發(fā)因素。臨床常用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用依那西普注射液等生物制劑。

2、免疫系統(tǒng)異常

自身免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)慢性炎癥，常伴隨虹膜炎、腸炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片可調(diào)節(jié)免疫功能，配合超短波等物理治療改善局部血液循環(huán)。

3、細(xì)菌感染

泌尿系統(tǒng)或腸道感染可能觸發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，繼而發(fā)展為脊柱炎。急性期需用左氧氟沙星片等抗生素控制感染，慢性期可進(jìn)行溫泉浴等康復(fù)治療。感染后出現(xiàn)持續(xù)腰骶部疼痛者應(yīng)盡早就診。

4、機(jī)械性損傷

脊柱外傷或長(zhǎng)期負(fù)重勞動(dòng)可能造成椎間盤(pán)退變，加速脊柱炎進(jìn)展。急性損傷后需臥床休息，使用洛索洛芬鈉貼劑緩解疼痛，慢性期可通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。

5、代謝異常

鈣磷代謝紊亂可能誘發(fā)脊柱韌帶鈣化，常見(jiàn)于強(qiáng)直性脊柱炎晚期。除使用阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞外，需補(bǔ)充維生素D3滴劑并控制高嘌呤飲食，預(yù)防骨質(zhì)疏松和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疊加損害。

脊柱炎患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，推薦八段錦、瑜伽等柔韌性訓(xùn)練，睡眠選用硬板床配合低枕。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免吸煙飲酒等加重炎癥的行為。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或關(guān)節(jié)變形時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療方案。