邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
外傷輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血可通過臥床休息、鎮(zhèn)痛處理、監(jiān)測生命體征、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。外傷輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血通常由頭部撞擊、腦血管異常、凝血功能障礙、顱內(nèi)壓增高等原因引起。
1、臥床休息:急性期需絕對臥床2-4周,避免劇烈活動加重出血,頭部抬高15-30度促進(jìn)靜脈回流。
2、鎮(zhèn)痛處理:頭痛明顯時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物,禁用阿司匹林等抗凝藥。
3、監(jiān)測生命體征:密切觀察意識狀態(tài)、瞳孔變化及血壓波動,警惕再出血或腦血管痙攣等并發(fā)癥。
4、預(yù)防并發(fā)癥:使用尼莫地平預(yù)防腦血管痙攣,必要時通過腰椎穿刺釋放血性腦脊液降低顱內(nèi)壓。
恢復(fù)期應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免用力排便,三個月內(nèi)禁止重體力勞動和劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查頭顱CT觀察出血吸收情況。
什么叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血
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