姜金波 主任醫(yī)師
胃脹肚子大可能由飲食不當(dāng)、功能性消化不良、腸易激綜合征、胃腸道梗阻等原因引起。
1、飲食不當(dāng)進(jìn)食過快、暴飲暴食或攝入過多產(chǎn)氣食物會(huì)導(dǎo)致胃腸脹氣。建議調(diào)整飲食習(xí)慣,避免豆類、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物,可遵醫(yī)囑使用二甲硅油片、復(fù)方消化酶膠囊、乳酸菌素片等藥物緩解癥狀。
2、功能性消化不良胃腸動(dòng)力異?;騼?nèi)臟高敏感性可能引發(fā)腹脹,常伴噯氣、早飽感??赏ㄟ^規(guī)律作息、腹部按摩改善,必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利、鋁碳酸鎂等促胃腸動(dòng)力藥和黏膜保護(hù)劑。
3、腸易激綜合征腸道功能紊亂可能導(dǎo)致腹脹腹痛,癥狀與精神壓力相關(guān)。需保持情緒穩(wěn)定,限制高FODMAP食物攝入,可選用匹維溴銨、曲美布汀、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。
4、胃腸道梗阻腫瘤、腸粘連等器質(zhì)性疾病會(huì)導(dǎo)致腹脹伴嘔吐、便秘,需通過影像學(xué)檢查確診。輕度梗阻可禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻,常用術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。
日常建議少食多餐,飯后適度活動(dòng)促進(jìn)消化,若腹脹持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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