功能性子宮出血嚴(yán)重后可能出現(xiàn)月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、不規(guī)則出血、貧血癥狀及繼發(fā)感染等癥狀。功能性子宮出血通常由內(nèi)分泌失調(diào)引起，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、月經(jīng)量過多

嚴(yán)重功能性子宮出血會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量顯著增加，可能每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾或需要頻繁更換。長期大量失血可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，必要時(shí)需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。

2、經(jīng)期延長

正常月經(jīng)周期通常持續(xù)3-7天，嚴(yán)重功能性子宮出血可能導(dǎo)致經(jīng)期延長至10天以上。持續(xù)出血與子宮內(nèi)膜修復(fù)異常有關(guān)，可能伴隨凝血功能障礙。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落，幫助恢復(fù)規(guī)律周期。

3、不規(guī)則出血

兩次月經(jīng)間期發(fā)生突破性出血是嚴(yán)重功能性子宮出血的典型表現(xiàn)，與卵泡發(fā)育障礙或黃體功能不足相關(guān)。出血時(shí)間不定且量多時(shí)需排除子宮內(nèi)膜病變。醫(yī)生可能建議使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或短效避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。

4、貧血癥狀

長期慢性失血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白濃度下降，出現(xiàn)頭暈、心悸、活動(dòng)后氣促等貧血癥狀。嚴(yán)重貧血時(shí)血紅蛋白可能低于60g/L，需靜脈補(bǔ)鐵或輸血治療。日?？膳浜细昏F飲食如動(dòng)物肝臟、紅肉，并聯(lián)合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

5、繼發(fā)感染

持續(xù)出血可能破壞宮頸黏液屏障，增加病原體上行感染風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱或異常分泌物。需進(jìn)行婦科檢查排除盆腔炎，必要時(shí)使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。保持會(huì)陰清潔干燥有助于預(yù)防感染。

嚴(yán)重功能性子宮出血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息，每日記錄出血情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，如瘦肉、菠菜等。若出現(xiàn)暈厥、持續(xù)腹痛或出血量驟增，須立即就醫(yī)。定期婦科檢查與激素水平監(jiān)測對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要，未經(jīng)醫(yī)囑不得擅自停用激素類藥物。