腎內(nèi)結(jié)石可通過大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出體外。結(jié)石排出方法主要與結(jié)石大小、位置、成分等因素有關(guān)。

每日飲水量超過2000毫升可增加尿量，有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。建議分次飲用白開水，避免濃茶和咖啡。

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。

體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物排石。

輸尿管軟鏡可處理沖擊波碎石失敗或下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入鏡體直接取出或激光粉碎結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

排石期間應(yīng)保持低鹽低嘌呤飲食，避免菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，適度跳躍運動幫助結(jié)石移動，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。