劉磊 副主任醫(yī)師
2025-04-20 20:42 回答了該問題
慢性阻塞性肺疾病COPD急性加重期多由感染、空氣污染或其他誘因?qū)е職獾姥装Y加重和氣流受限的顯著惡化,需及時治療和管理,以防病情進(jìn)展和生命危險。
1、病因分析
慢性阻塞性肺疾病急性加重期的主因包括感染、環(huán)境因素和患者身體狀況變化:
感染:細(xì)菌如肺炎鏈球菌、病毒如流感病毒與真菌感染是最常見原因,會加劇患者下呼吸道炎癥,產(chǎn)生更多黏液并引發(fā)氣道阻塞。
空氣污染:霧霾、化學(xué)刺激物等可進(jìn)一步損傷氣道,誘發(fā)炎癥,尤其敏感季節(jié)或高污染區(qū)域更為顯著。
生理與基礎(chǔ)疾?。汗膊∪缣悄虿?、心臟病的失控,疲勞、營養(yǎng)不良及免疫力下降,也是誘發(fā)因素。
2、治療對策
COPD急性加重期需結(jié)合藥物、氧療和生活管理:
藥物治療:可使用三類藥物控制病情。1支氣管擴(kuò)張劑如吸入β2激動劑或抗膽堿能藥;2糖皮質(zhì)激素如布地奈德,用于減輕氣道炎癥;3抗感染藥物如頭孢菌素類抗生素根據(jù)病原確定使用,以控制感染。
吸氧治療:對于低氧血癥患者,可根據(jù)情況在家或醫(yī)院進(jìn)行低流量吸氧,緩解缺氧癥狀,控制并發(fā)癥。
避免復(fù)發(fā):如戒煙、遠(yuǎn)離污染源,定期流感疫苗接種;加強(qiáng)營養(yǎng)和呼吸康復(fù)運動提升免疫力,常見方法如腹式呼吸、慢行散步等有助改善肺功能。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期若未及時處理,可能引發(fā)急性呼吸衰竭等嚴(yán)重危害。請注意密切觀察病情變化,感覺就醫(yī)或藥物控制無效時應(yīng)立即前往醫(yī)院急診處理,以獲得更全面的治療與管理。
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