身上皮膚發(fā)黑可能與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用、慢性疾病等因素有關(guān)，可通過防曬護理、藥物調(diào)整、疾病治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因基因遺傳導致黑色素合成活躍，表現(xiàn)為全身或局部皮膚顏色較深，常見于腋窩、腹股溝等褶皺部位。此類情況通常無須特殊治療，日常注意避免摩擦刺激，必要時可咨詢醫(yī)生使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物輔助改善色素沉著。

2、紫外線照射

長期日光暴曬會刺激黑色素細胞增生，導致皮膚出現(xiàn)彌漫性變黑或曬斑。建議日常使用SPF30以上的廣譜防曬霜，外出時穿戴遮陽帽和防曬衣。若已形成明顯色素沉著，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、復方甘草酸苷片等口服藥物配合維生素C注射液治療。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

妊娠、更年期或甲狀腺功能異常時，體內(nèi)雌激素和促黑素細胞激素水平升高，可能引發(fā)黃褐斑或全身性色素沉著。需通過性激素六項檢查明確病因，針對原發(fā)病使用左甲狀腺素鈉片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，同時聯(lián)合谷胱甘肽含片改善膚色。

4、藥物副作用

長期服用氯丙嗪片、米諾環(huán)素膠囊等藥物可能引發(fā)藥物性色素沉著，多表現(xiàn)為青灰色或棕褐色斑片。發(fā)現(xiàn)皮膚異常變色應(yīng)及時就診，由醫(yī)生評估是否調(diào)整用藥方案，必要時更換為阿奇霉素分散片等替代藥物。

5、慢性疾病

慢性肝病、腎功能不全等系統(tǒng)性疾病會導致酪氨酸酶活性異常，引發(fā)皮膚晦暗或古銅色改變。此類患者需完善肝功能、腎功能檢測，針對原發(fā)病使用恩替卡韋分散片、尿毒清顆粒等藥物治療，同時配合低蛋白飲食控制病情進展。

日常需保持皮膚清潔濕潤，避免使用刺激性護膚品，多食用富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜。若皮膚發(fā)黑伴隨瘙癢、脫屑或快速擴散，應(yīng)立即就醫(yī)排查黑棘皮病、Addison病等嚴重疾病。建議每半年進行一次皮膚科體檢，尤其是有慢性病史或長期服藥的人群。