周常青 副主任醫(yī)師
2025-07-05 18:39 回答了該問題
二級燒傷是否毀容取決于燒傷部位、面積和深度,面部二級燒傷可能遺留瘢痕但通常不會嚴重毀容。
皮膚淺二度燒傷僅傷及真皮淺層,愈合后可能出現(xiàn)色素沉著或輕微瘢痕,通過規(guī)范治療和護理可顯著改善外觀。這類燒傷常見于熱水燙傷或短暫接觸高溫物體,創(chuàng)面呈現(xiàn)紅腫、水皰,疼痛明顯但基底呈粉紅色。早期使用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染,配合重組人表皮生長因子凝膠促進修復,愈合后堅持使用硅酮類瘢痕凝膠,配合壓力療法可有效抑制瘢痕增生。
深二度燒傷累及真皮深層,愈合時間延長至3-4周,瘢痕增生風險顯著增加。此類燒傷多由火焰、化學灼傷或長時間熱接觸導致,創(chuàng)面蒼白或紅白相間,痛覺減退但仍有觸覺。需采用磺胺米隆霜控制感染,結合異種脫細胞真皮基質敷料覆蓋創(chuàng)面,后期可能需點陣激光或瘢痕松解術改善攣縮。若燒傷涉及眼瞼、口周等特殊部位,可能影響面部表情功能,需整形外科介入。
面部燒傷后需嚴格防曬6個月以上,避免色素異常?;謴推诿咳沼冕t(yī)用敷料濕敷,忌食辛辣刺激食物,補充維生素C和優(yōu)質蛋白。若出現(xiàn)瘢痕增生、攣縮或功能障礙,應及時至燒傷專科或整形外科評估,通過瘢痕內注射曲安奈德注射液、壓力面罩等綜合治療可最大限度恢復容貌。兒童面部燒傷需家長加強看護,防止抓撓創(chuàng)面。
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