

廖張元 主任醫(yī)師
腦梗死可通過溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦梗死通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
1、溶栓治療發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶進行溶栓,溶解血栓恢復(fù)血流。溶栓治療需嚴(yán)格把握時間窗,可能伴隨腦出血風(fēng)險。
2、抗血小板治療急性期后需長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,預(yù)防血栓再次形成。該治療可能與消化道出血等不良反應(yīng)有關(guān)。
3、神經(jīng)保護治療使用依達拉奉、胞磷膽堿等藥物保護缺血半暗帶神經(jīng)細(xì)胞。神經(jīng)保護劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測肝腎功能。
4、康復(fù)訓(xùn)練病情穩(wěn)定后需盡早開展運動功能、言語吞咽等康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)過程需循序漸進,重復(fù)進行有助于神經(jīng)功能重塑。
腦梗死患者需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,定期復(fù)查腦血管情況。
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經(jīng)??人宰罱人猿鲅鲅?/p>
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