

劉晗 副主任醫(yī)師
慢性直腸炎多數(shù)屬于可控的慢性炎癥性疾病,通過規(guī)范治療可有效緩解癥狀。疾病嚴(yán)重程度與個(gè)體差異、病程長(zhǎng)短、治療依從性等因素相關(guān)。
1、疾病特點(diǎn)慢性直腸炎主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的直腸黏膜炎癥,常見癥狀包括里急后重、黏液便、下腹隱痛等,多數(shù)患者通過藥物治療可獲得長(zhǎng)期緩解。
2、治療預(yù)后規(guī)范使用美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶腸溶片、益生菌制劑等藥物配合飲食調(diào)整,大部分患者癥狀可顯著改善,但存在個(gè)體差異導(dǎo)致的療效不同。
3、影響因素病程超過5年未規(guī)范治療者可能出現(xiàn)腸黏膜糜爛或潰瘍,與免疫異常、感染等因素有關(guān),需通過腸鏡評(píng)估后調(diào)整治療方案。
4、管理要點(diǎn)少數(shù)合并克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎的患者預(yù)后較差,需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑并定期監(jiān)測(cè)腸鏡,但此類情況占比不足兩成。
建議保持低纖維飲食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查腸鏡并根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
潰瘍性結(jié)腸炎,直腸炎用生物療法可行嗎
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