

王亮 副主任醫(yī)師
腰疼伴腿麻可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松或馬尾綜合征引起,通常與神經(jīng)受壓或肌肉損傷有關(guān)。
1、腰椎間盤突出長期彎腰或久坐可能導(dǎo)致椎間盤壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為腰痛放射至下肢。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
2、腰肌勞損腰部肌肉過度使用或姿勢不良引發(fā)慢性炎癥,疼痛局限在腰部但可能牽涉腿部。建議熱敷理療,避免提重物,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏。
3、骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折可刺激神經(jīng)導(dǎo)致癥狀,常見于絕經(jīng)后女性。需補充鈣劑和維生素D,嚴重時使用阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物。
4、馬尾綜合征椎管內(nèi)嚴重壓迫導(dǎo)致大小便功能障礙伴下肢麻木,需緊急手術(shù)解除壓迫,如椎板切除減壓術(shù)。
避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性疼痛期可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解壓力,癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)排尿困難需立即就醫(yī)。
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