縱隔淋巴腫瘤早期可能出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性咳嗽、胸痛、呼吸困難和低熱等癥狀?？v隔淋巴腫瘤通常由霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大

縱隔淋巴腫瘤早期常見(jiàn)癥狀為頸部或鎖骨上區(qū)的無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。可能與淋巴細(xì)胞異常增殖有關(guān)，通常伴隨夜間盜汗或體重下降。確診需通過(guò)淋巴結(jié)活檢，治療可遵醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺片、注射用鹽酸多柔比星等化療藥物。

2、持續(xù)性咳嗽

腫瘤壓迫氣管或支氣管時(shí)可引發(fā)刺激性干咳，咳嗽持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周且無(wú)痰液分泌?？赡芘c縱隔占位效應(yīng)相關(guān)，部分患者伴有聲音嘶啞。需進(jìn)行胸部CT檢查，必要時(shí)可使用醋酸潑尼松片緩解炎癥反應(yīng)。

3、胸骨后疼痛

約三成患者會(huì)出現(xiàn)胸骨后隱痛或壓迫感，疼痛可放射至肩背部。與腫瘤侵犯胸膜或神經(jīng)有關(guān)，可能伴隨吞咽困難。診斷需結(jié)合增強(qiáng)CT，治療包括依托泊苷注射液等靶向藥物。

4、呼吸困難

腫瘤增大壓迫氣道時(shí)可能導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難，尤其在平臥時(shí)加重。常見(jiàn)于前縱隔腫瘤，可能合并上腔靜脈綜合征。需通過(guò)肺功能檢查評(píng)估，緊急情況下需行縱隔放療。

5、低熱乏力

部分患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)低熱，體溫波動(dòng)在37.5-38℃之間，伴隨明顯疲勞感。與腫瘤釋放致熱原或繼發(fā)感染有關(guān)，可能伴有皮膚瘙癢。需排除結(jié)核等感染性疾病，治療可選用利妥昔單抗注射液。

出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診血液科或腫瘤科，完善PET-CT等檢查明確分期。治療期間需保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，注意觀察是否有新發(fā)淋巴結(jié)腫大或體重急劇變化。