牙痛引起頭痛可能與牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、鼻竇炎或偏頭痛有關(guān)。牙髓炎可能導(dǎo)致放射性疼痛至頭部，三叉神經(jīng)痛可因牙齒感染誘發(fā)，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能引發(fā)牽涉痛，鼻竇炎可能因鄰近牙齒炎癥擴(kuò)散，偏頭痛可能與牙痛刺激神經(jīng)相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1. 牙髓炎

牙髓炎是牙髓組織的炎癥，多由齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染引起。炎癥刺激牙髓神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生劇烈牙痛，疼痛可能放射至同側(cè)頭部，表現(xiàn)為太陽(yáng)穴或耳周脹痛。急性期可能伴隨牙齦紅腫、冷熱敏感。需通過(guò)根管治療清除感染源，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀。

2. 三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)第二支或第三支受累時(shí)，可能因牙齒感染或拔牙創(chuàng)傷誘發(fā)神經(jīng)痛。典型表現(xiàn)為刀割樣劇痛從牙槽區(qū)向顴骨、眼眶放射，觸碰面部可能觸發(fā)疼痛。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)異常放電，同時(shí)需處理原發(fā)牙科問(wèn)題。

3. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或牙齒咬合異?？赡軐?dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂。除關(guān)節(jié)彈響和張口受限外，可能引發(fā)耳前區(qū)至太陽(yáng)穴的牽涉痛，夜間磨牙會(huì)加重癥狀?？赏ㄟ^(guò)咬合板矯正、局部熱敷緩解，急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊。

4. 鼻竇炎

上頜竇與上頜后牙根尖相鄰，上頜竇炎可能表現(xiàn)為上磨牙區(qū)脹痛伴前額頭痛，彎腰時(shí)疼痛加重。牙源性鼻竇炎需同時(shí)處理病源牙和抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合鼻腔沖洗。

5. 偏頭痛

牙痛可能作為偏頭痛的觸發(fā)因素，通過(guò)刺激三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)引發(fā)搏動(dòng)性頭痛，多伴惡心畏光。有偏頭痛病史者出現(xiàn)牙痛后頭痛需記錄發(fā)作特征，避免攝入咖啡因等誘因，急性期可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片或洛索洛芬鈉片。

日常需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔牙縫，避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激。頭痛發(fā)作時(shí)可嘗試太陽(yáng)穴冷敷，但若48小時(shí)內(nèi)疼痛未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、視力變化需立即就診。長(zhǎng)期反復(fù)牙痛伴頭痛者建議進(jìn)行口腔全景片或頭顱CT檢查排除器質(zhì)性病變。