醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石0.8*0.5厘米多數(shù)情況下可以通過保守治療排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、飲水量、藥物輔助等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石較難自行排出，需藥物輔助；靠近膀胱的輸尿管末端結(jié)石排出概率較高。
2. 解剖結(jié)構(gòu)：輸尿管直徑通常為0.2-0.3厘米，但存在生理性狹窄段，0.8厘米結(jié)石可能卡頓在輸尿管三個(gè)狹窄部位。
3. 飲水量：每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，建議分次飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎積水。
4. 藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如塞來昔布能緩解水腫，需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
建議每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，避免繼發(fā)感染或腎功能損害。
