陸海英 主任醫(yī)師
陳舊性肺結核與鈣化灶的主要區(qū)別在于病變性質與影像學表現(xiàn),陳舊性肺結核是結核治愈后的纖維瘢痕組織,鈣化灶則是局部鈣鹽沉積形成的穩(wěn)定病灶。
陳舊性肺結核屬于結核桿菌感染后治愈的病理結果,病灶以纖維組織增生為主;鈣化灶是組織損傷后鈣鹽沉積的生理性修復過程,常見于炎癥或結核愈合期。
陳舊性肺結核在胸片上表現(xiàn)為條索狀、斑片狀高密度影伴肺結構扭曲;鈣化灶呈邊界清晰的致密結節(jié)或點狀高密度影,CT值通常超過100HU。
陳舊性肺結核可能殘留支氣管擴張或肺功能損害;鈣化灶一般無活動性病變,但需與惡性腫瘤鈣化相鑒別。
陳舊性肺結核患者需定期復查排除復發(fā);單純鈣化灶無須特殊處理,動態(tài)觀察即可。
建議兩類病灶患者均需戒煙并增強免疫力,年度胸部影像學復查有助于監(jiān)測病情變化。
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