

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿酸偏高可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病及心血管疾病,危害程度從關(guān)節(jié)損傷逐步發(fā)展為多器官損害。
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引發(fā)紅腫熱痛,急性期需使用非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素,日常需低嘌呤飲食并限制酒精。
2、尿酸性腎結(jié)石高尿酸導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶形成結(jié)石,表現(xiàn)為腰痛血尿,可通過枸櫞酸鉀堿化尿液,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
3、慢性腎病長期高尿酸損傷腎小管間質(zhì),可能伴隨蛋白尿和腎功能下降,需服用別嘌醇或非布司他降尿酸,同時控制血壓和蛋白攝入。
4、心血管損害尿酸促進(jìn)動脈粥樣硬化進(jìn)程,與高血壓和冠心病相關(guān),治療需聯(lián)合降尿酸藥物與心血管保護(hù)措施如阿托伐他汀鈣片。
建議定期監(jiān)測血尿酸水平,每日飲水超過2000毫升,減少動物內(nèi)臟和海鮮攝入,肥胖者需逐步減重以降低代謝負(fù)擔(dān)。
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