冷啟剛 主任醫(yī)師
宮頸糜爛通常不會(huì)直接導(dǎo)致不孕不育。宮頸糜爛屬于宮頸柱狀上皮異位,多為生理性改變,可能由激素水平波動(dòng)、慢性炎癥刺激、分娩損傷、宮頸感染等因素引起。
1、激素水平波動(dòng)青春期或妊娠期雌激素升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,表現(xiàn)為糜爛樣改變,無(wú)須特殊治療,定期隨訪即可。
2、慢性炎癥刺激長(zhǎng)期陰道炎或?qū)m頸炎可能加重糜爛樣外觀,需治療原發(fā)病??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓或重組人干擾素α2b栓。
3、分娩損傷分娩時(shí)宮頸裂傷可能繼發(fā)糜爛樣改變,若合并宮頸機(jī)能不全可能影響妊娠,需通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)等干預(yù)。
4、宮頸感染人乳頭瘤病毒等感染可能引起糜爛伴異常分泌物,需進(jìn)行宮頸癌篩查,必要時(shí)行激光或冷凍治療。
建議有生育需求者完善婦科檢查,若合并宮頸炎或分泌物異常需及時(shí)治療,日常避免過(guò)度陰道沖洗。
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