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成人急性心衰的護理有哪些方面

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問題描述

成人急性心衰的護理有哪些方面

醫(yī)生回答

朱欣佚

朱欣佚 副主任醫(yī)師

成人急性心衰的護理可從監(jiān)測生命體征、控制液體攝入、優(yōu)化藥物治療、心理支持和康復訓練等方面進行。
1、監(jiān)測體征:護理過程中需密切監(jiān)測患者的心率、血壓、血氧飽和度和呼吸頻率等生命體征。急性心衰患者容易出現(xiàn)心律失?;蜓獕翰▌?,及時發(fā)現(xiàn)異常有助于調(diào)整治療方案。護理人員應定期記錄數(shù)據(jù),并觀察患者是否出現(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀。
2、控制液體:限制液體攝入是急性心衰護理的重要環(huán)節(jié)。每日液體攝入量需根據(jù)患者病情嚴格控制,通常建議不超過1500毫升。同時,需監(jiān)測尿量和體重變化,避免液體潴留加重心臟負擔。護理人員應指導患者避免高鹽飲食,減少水腫風險。
3、優(yōu)化用藥:急性心衰患者需遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管擴張劑和強心藥物。護理人員需確保藥物按時服用,并觀察藥物療效及副作用。例如,使用呋塞米時需監(jiān)測電解質(zhì)水平,防止低鉀血癥;使用硝酸甘油時需注意血壓變化,避免低血壓。
4、心理支持:急性心衰患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題。護理人員應耐心傾聽患者訴求,提供情感支持,幫助其建立積極心態(tài)。通過健康教育,讓患者了解疾病特點及治療目標,增強治療信心。必要時可聯(lián)系心理醫(yī)生進行專業(yè)干預。
5、康復訓練:在病情穩(wěn)定后,護理人員可指導患者進行適度的康復訓練。初期可從床邊活動開始,逐步增加步行距離和時間。訓練過程中需監(jiān)測患者心率及癥狀,避免過度勞累??祻陀柧氂兄诟纳菩姆喂δ埽岣呱钯|(zhì)量。
護理過程中,飲食應以低鹽、低脂、易消化為主,避免加重心臟負擔。運動需根據(jù)患者病情循序漸進,避免劇烈活動。護理人員需與醫(yī)生密切配合,及時調(diào)整護理方案,確?;颊甙踩Mㄟ^全面的護理干預,可有效改善急性心衰患者的預后,降低復發(fā)風險。

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