醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、水分?jǐn)z入不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，可通過(guò)增加白開水、淡茶等補(bǔ)充水分。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日食鹽量低于5克，減少紅肉及動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
3、尿路感染細(xì)菌感染導(dǎo)致尿液酸堿度改變，可能與變形桿菌、大腸桿菌感染有關(guān)，常伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常，通常伴有血尿或腰腹痛。需完善血鈣尿酸檢測(cè)，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)代謝。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長(zhǎng)期憋尿，定期體檢篩查代謝性疾病。
