醫(yī)生回答
李勝鋒 主治醫(yī)師
睡覺時(shí)咬緊牙齒可能與精神壓力、牙齒咬合異常、睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、口腔矯正、藥物治療等方式改善。
1、精神壓力長(zhǎng)期焦慮或緊張可能導(dǎo)致夜間磨牙，建議通過(guò)冥想、規(guī)律作息緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、勞拉西泮等抗焦慮藥物。
2、牙齒咬合異常牙齒排列不齊或缺失牙可能引發(fā)異常咬合反射，需口腔科檢查后選擇正畸治療或咬合墊，伴隨顳下頜關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可使用布洛芬緩解。
3、睡眠障礙睡眠呼吸暫停等疾病易誘發(fā)磨牙行為，需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，確診后可選用持續(xù)氣道正壓通氣治療，或短期使用氯硝西泮改善睡眠結(jié)構(gòu)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)病變可能影響咀嚼肌控制，需神經(jīng)科評(píng)估后使用多巴胺受體激動(dòng)劑，配合肉毒桿菌毒素局部注射減輕肌肉痙攣。
日常避免咀嚼硬物，睡前減少咖啡因攝入，定期進(jìn)行口腔檢查，若癥狀持續(xù)加重建議盡早就醫(yī)明確病因。
