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彎腰尾椎骨疼是怎么回事

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問題描述

彎腰尾椎骨疼是怎么回事

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

彎腰時尾椎骨疼痛可能由外傷、久坐壓迫、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、外傷

尾椎骨受到撞擊或跌倒可能導(dǎo)致骨裂或軟組織損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可冰敷減輕腫脹,慢性期建議熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。

2、久坐壓迫

長期保持坐姿會使尾椎承受過大壓力,導(dǎo)致周圍肌肉勞損和炎癥。需調(diào)整坐姿并使用環(huán)形坐墊分散壓力,每小時起身活動5分鐘,疼痛時可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或口服對乙酰氨基酚片。

3、腰椎間盤突出

可能與椎間盤退變或腰部過度負(fù)重有關(guān),常伴隨下肢放射痛和麻木感。需通過腰椎MRI確診,輕癥可采用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物營養(yǎng)神經(jīng),配合牽引治療。

4、骶髂關(guān)節(jié)炎

多與強直性脊柱炎或感染相關(guān),表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。需檢查HLA-B27基因和炎癥指標(biāo),急性期使用洛索洛芬鈉片控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。

日常應(yīng)避免提重物和劇烈運動,睡眠時選擇硬板床,若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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