甲亢患者未停藥時一般不建議懷孕，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并控制病情穩(wěn)定后再考慮妊娠。甲亢未控制可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險，部分抗甲狀腺藥物可能影響胎兒發(fā)育。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者若未經(jīng)規(guī)范治療或病情未穩(wěn)定，妊娠期間母體高代謝狀態(tài)可能加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)甲亢危象?？辜谞钕偎幬锶绫蜓踵奏て?、甲巰咪唑片等可通過胎盤屏障，孕早期使用甲巰咪唑可能增加胎兒畸形風(fēng)險，孕中晚期需密切監(jiān)測胎兒甲狀腺功能。妊娠合并甲亢患者需將促甲狀腺激素控制在特定范圍，通常建議孕前3-6個月達(dá)到甲狀腺功能穩(wěn)定狀態(tài)。

對于計劃妊娠的甲亢患者，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用妊娠安全型藥物，如孕早期首選丙硫氧嘧啶片，孕中后期可改用甲巰咪唑片以降低肝臟毒性風(fēng)險。放射性碘治療后的患者需間隔6個月再妊娠，期間需持續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能替代治療情況。部分病情嚴(yán)重者可能需要先行甲狀腺手術(shù)，術(shù)后穩(wěn)定甲狀腺功能再計劃妊娠。

建議甲亢患者備孕前進(jìn)行全面的甲狀腺功能評估，包括促甲狀腺激素受體抗體檢測，妊娠期間每4-6周復(fù)查甲狀腺功能。日常需保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，規(guī)律作息控制情緒波動。若意外妊娠應(yīng)立即就診內(nèi)分泌科和產(chǎn)科，由醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案，不可自行停藥或換藥。