

葛劍 主任醫(yī)師
急性水腫型胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、鎮(zhèn)痛治療、抑制胰酶分泌等方式治療。急性水腫型胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂飲食、代謝異常等原因引起。
1、禁食胃腸減壓發(fā)病初期需完全禁食,通過鼻胃管引流胃液減輕胰腺負(fù)擔(dān),胃腸功能恢復(fù)后逐步過渡至低脂流質(zhì)飲食。
2、靜脈補(bǔ)液需大量補(bǔ)充晶體液維持循環(huán)穩(wěn)定,糾正電解質(zhì)紊亂,必要時輸注白蛋白改善低蛋白血癥。
3、鎮(zhèn)痛治療可使用鹽酸哌替啶注射液緩解劇烈腹痛,避免使用嗎啡類以免加重Oddi括約肌痙攣。
4、抑制胰酶分泌應(yīng)用生長抑素類似物如醋酸奧曲肽抑制胰液分泌,聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑減少胃酸刺激。
治療期間需嚴(yán)格臥床休息,恢復(fù)期應(yīng)長期戒酒、控制血脂,每日脂肪攝入量不超過50克,定期復(fù)查胰腺CT評估恢復(fù)情況。
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