新生兒的腳往上翻可能是生理性足內(nèi)翻或病理性畸形，多數(shù)情況下屬于暫時(shí)性姿勢異常，少數(shù)可能與先天性畸形有關(guān)。需結(jié)合關(guān)節(jié)活動度、對稱性及伴隨癥狀綜合評估。

新生兒足部向上翻在出生后較常見，多與子宮內(nèi)空間限制有關(guān)。胎兒在母體中的蜷縮姿勢可能導(dǎo)致足部暫時(shí)性內(nèi)收或上翻，這種生理現(xiàn)象通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱、關(guān)節(jié)柔軟且可被動復(fù)位。通過輕柔按摩和體位調(diào)整，多數(shù)在出生后幾周內(nèi)逐漸改善。觀察期間需注意保持下肢自然活動，避免過度包裹束縛，每日可進(jìn)行數(shù)次被動踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。

若足部上翻伴隨關(guān)節(jié)僵硬、皮膚皺褶不對稱或下肢長度差異，需警惕先天性馬蹄內(nèi)翻足等病理性改變。此類畸形通常表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)背屈受限、跟腱緊張及前足內(nèi)收，通過體格檢查可見固定性畸形。早期發(fā)現(xiàn)時(shí)可采用潘塞緹序列石膏矯正，每5-7天更換石膏逐步改善足部位置，嚴(yán)重者可能需跟腱松解術(shù)。未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致行走期步態(tài)異常。

建議家長每日觀察新生兒足部活動度與對稱性，哺乳時(shí)輕柔伸展下肢。發(fā)現(xiàn)單側(cè)異常、關(guān)節(jié)活動受阻或持續(xù)超過一個(gè)月未改善時(shí)，應(yīng)及時(shí)至兒科或兒童骨科就診。專業(yè)評估包括足部X線、超聲檢查及神經(jīng)肌肉功能測試，排除脊柱裂、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)病變。喂養(yǎng)時(shí)注意維生素D補(bǔ)充促進(jìn)骨骼發(fā)育，避免使用過緊的襪褲影響血液循環(huán)。