醫(yī)生回答
陶新曹 副主任醫(yī)師
半夜至天亮咳嗽氣喘可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、心源性哮喘、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、環(huán)境調(diào)整、體位管理等方式緩解。
1、支氣管哮喘夜間氣道痙攣引發(fā)癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性喘息伴胸悶。可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉片等藥物控制炎癥和支氣管擴(kuò)張。
2、慢性阻塞性肺病肺功能下降導(dǎo)致夜間缺氧加重，常伴黏痰咳不出。需規(guī)范使用噻托溴銨粉吸入劑、福莫特羅吸入劑，配合家庭氧療改善通氣。
3、心源性哮喘左心衰竭引起肺淤血，平臥時(shí)呼吸困難明顯。需治療原發(fā)病，醫(yī)生可能開(kāi)具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。
4、胃食管反流胃酸刺激氣道引發(fā)咳嗽，抬高床頭15厘米可緩解。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物能減少胃酸反流。
保持臥室濕度適宜，避免接觸塵螨等過(guò)敏原，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)到呼吸內(nèi)科或心血管科就診評(píng)估。
