胚胎質(zhì)量不好時(shí),選擇移植或養(yǎng)囊需根據(jù)具體情況決定,主要影響因素有胚胎發(fā)育潛力、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)條件、患者年齡及既往妊娠史。
1、胚胎發(fā)育潛力胚胎質(zhì)量差但仍有發(fā)育潛力時(shí),可嘗試養(yǎng)囊培養(yǎng)至第5-6天,部分胚胎可能通過自然篩選發(fā)育為優(yōu)質(zhì)囊胚。
2、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)條件實(shí)驗(yàn)室需具備穩(wěn)定的囊胚培養(yǎng)體系,包括恒溫培養(yǎng)箱、時(shí)差顯微系統(tǒng)等設(shè)備,技術(shù)不達(dá)標(biāo)時(shí)直接移植更穩(wěn)妥。
3、患者年齡因素35歲以上患者卵巢儲(chǔ)備下降,反復(fù)養(yǎng)囊可能導(dǎo)致可用胚胎減少,建議優(yōu)先移植可用胚胎。
4、既往妊娠史有反復(fù)移植失敗史的患者,養(yǎng)囊可幫助篩選更具植入潛力的胚胎,提高單次移植成功率。
建議與生殖醫(yī)生充分溝通,結(jié)合胚胎評(píng)分、實(shí)驗(yàn)室條件及個(gè)人情況綜合決策,必要時(shí)可考慮重新促排獲取更優(yōu)質(zhì)胚胎。
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