盆底肌肉康復(fù)治療有一定的禁忌癥，常見(jiàn)包括急性感染、未控制的出血性疾病、惡性腫瘤以及特定時(shí)期的妊娠等，應(yīng)在醫(yī)生的評(píng)估與指導(dǎo)下決定是否適合進(jìn)行治療。如果有疑問(wèn)，建議在接受康復(fù)治療前咨詢專業(yè)醫(yī)生以確保安全。
1、急性感染或炎癥
如果存在急性盆腔感染、尿道感染或其他局部炎癥，進(jìn)行盆底肌肉康復(fù)治療可能會(huì)加劇病情。這是因?yàn)榭祻?fù)治療過(guò)程中可能涉及對(duì)肌肉的刺激、甚至肢體的接觸，不適合已有感染癥狀的患者。對(duì)于這種情況，優(yōu)先使用抗生素或抗炎藥治療感染，待癥狀緩解后，再評(píng)估是否適合進(jìn)行康復(fù)治療。
2、未控制的出血性疾病
凝血功能障礙或患有未控制的出血性疾病如血友病可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。無(wú)論是通過(guò)電刺激療法還是手動(dòng)治療，都可能增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。不適合的患者需要先糾正凝血異常，借助藥物如維生素K、凝血因子替代療法等穩(wěn)定病情后，再探討盆底康復(fù)的可能性。
3、盆腔區(qū)域的惡性腫瘤患者
患有盆腔區(qū)域惡性腫瘤如宮頸癌、膀胱癌等的人群不適合進(jìn)行盆底肌康復(fù)治療。康復(fù)治療可能通過(guò)刺激肌肉運(yùn)動(dòng)或血液循環(huán)影響腫瘤擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。此類患者應(yīng)優(yōu)先接受腫瘤的針對(duì)性治療，如手術(shù)、化療或放療，并在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下判斷康復(fù)治療的可行性。
4、妊娠特殊階段
懷孕早期尤其是孕早期穩(wěn)定性欠佳階段或晚期存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦，也應(yīng)慎用盆底肌肉康復(fù)治療。某些治療方法，如電刺激或過(guò)于強(qiáng)烈的肌肉運(yùn)動(dòng)，可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響。對(duì)于孕期女性，可以通過(guò)產(chǎn)科選擇更為溫和的方式進(jìn)行肌肉保養(yǎng)，如輕量級(jí)的凱格爾運(yùn)動(dòng)。
5、其他特殊病理狀況
如存在病理性心臟問(wèn)題如心律失常、特定神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇或結(jié)構(gòu)性盆底損傷未愈合等情況，這類人群適合進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估來(lái)確認(rèn)實(shí)施康復(fù)治療的安全性。在康復(fù)前，患者需要接受全面的生活及病史評(píng)估，并遵循醫(yī)療建議。
在考慮進(jìn)行任何形式的盆底肌肉康復(fù)治療前，請(qǐng)務(wù)必要進(jìn)行全面的健康評(píng)估。如果身體狀況存在以上禁忌癥中的一種或幾種，應(yīng)以醫(yī)生的專業(yè)判斷為準(zhǔn)，避免盲目嘗試康復(fù)療法。這不僅有助于確保治療的效果，也能大大降低不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。