聶小娟 副主任醫(yī)師
斑禿可能由遺傳因素、精神壓力、自身免疫異常、局部感染等原因引起,可通過免疫調(diào)節(jié)治療、心理干預(yù)、局部用藥等方式改善。
1、遺傳因素約25%患者有家族史,與HLA基因相關(guān)。治療以局部外用米諾地爾酊、糖皮質(zhì)激素乳膏為主,嚴(yán)重者可口服環(huán)孢素軟膠囊。
2、精神壓力長期焦慮或突發(fā)應(yīng)激事件可能誘發(fā)毛囊進(jìn)入休止期。建議通過心理咨詢緩解壓力,配合使用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。
3、自身免疫異常機(jī)體錯誤攻擊毛囊導(dǎo)致脫發(fā),常合并甲狀腺疾病。需檢測甲狀腺功能,使用他克莫司軟膏聯(lián)合鹵米松乳膏進(jìn)行免疫抑制治療。
4、局部感染真菌或細(xì)菌感染可能破壞毛囊微環(huán)境。需進(jìn)行皮膚鏡檢查和病原體培養(yǎng),確診后使用酮康唑洗劑或夫西地酸乳膏抗感染。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免頻繁染燙頭發(fā),若脫發(fā)面積持續(xù)擴(kuò)大建議及時(shí)至皮膚科就診。
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