馬曉斌 主任醫(yī)師
哮喘患者咳嗽厲害可通過調(diào)整環(huán)境、規(guī)范用藥、緊急處理、就醫(yī)評估等方式緩解??人酝ǔS蓺獾蜡d攣、炎癥反應(yīng)、感染誘發(fā)、過敏原接觸等原因引起。
1、調(diào)整環(huán)境保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在40%-60%,避免冷空氣、粉塵等刺激。使用空氣凈化器減少過敏原,移除地毯、毛絨玩具等易積塵物品。
2、規(guī)范用藥遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑控制氣道炎癥,沙丁胺醇氣霧劑緩解急性痙攣,孟魯司特鈉片抑制白三烯。需定期復查調(diào)整方案,避免自行增減藥量。
3、緊急處理急性發(fā)作時立即使用速效支氣管擴張劑,采取坐位前傾姿勢減緩呼吸困難。若15分鐘內(nèi)無緩解或出現(xiàn)口唇發(fā)紺,需即刻就醫(yī)。
4、就醫(yī)評估咳嗽持續(xù)加重可能合并呼吸道感染或存在用藥依從性問題,需完善肺功能、呼出氣一氧化氮檢測,必要時調(diào)整激素用量或聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
日常避免劇烈運動與情緒激動,記錄咳嗽日記監(jiān)測誘因,冬季外出佩戴口罩保暖。定期隨訪評估肺功能,長期控制不佳需考慮生物靶向治療。
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