仲秋 副主任醫(yī)師
直徑2公分的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù):適用于硬度較低的結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石,術(shù)后需配合藥物排石治療。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):在腰部建立微小通道,通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適合體積較大或硬度較高的結(jié)石。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù):經(jīng)尿道置入軟鏡抵達(dá)腎盂,采用激光粉碎結(jié)石,創(chuàng)傷小但需考慮輸尿管條件。
4、開(kāi)放手術(shù):僅適用于合并嚴(yán)重解剖異?;蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗的復(fù)雜病例,需切開(kāi)腎臟直接取石。
術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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