醫(yī)生回答
王杰 主任醫(yī)師
艾滋病窗口期后通?？梢詸z測(cè)出抗體或病毒核酸，檢測(cè)準(zhǔn)確性受窗口期長(zhǎng)度、檢測(cè)方法、個(gè)體免疫差異、病毒載量等因素影響。
1、窗口期長(zhǎng)度不同檢測(cè)技術(shù)窗口期不同，第三代抗體檢測(cè)窗口期為3-12周，第四代聯(lián)合檢測(cè)可縮短至2-6周，核酸檢測(cè)窗口期最短約1-4周。
2、檢測(cè)方法抗體檢測(cè)依賴免疫應(yīng)答，核酸檢測(cè)直接檢測(cè)病毒RNA，抗原檢測(cè)捕捉p24蛋白，不同方法敏感度和窗口期存在差異。
3、個(gè)體差異免疫抑制患者可能延遲產(chǎn)生抗體，極少數(shù)長(zhǎng)期不產(chǎn)生抗體的精英控制者需依賴核酸檢測(cè)確認(rèn)感染狀態(tài)。
4、病毒特性急性感染期病毒載量高利于早期檢出，但窗口期病毒復(fù)制水平可能低于檢測(cè)下限導(dǎo)致假陰性。
建議高危暴露后滿12周進(jìn)行最終確認(rèn)檢測(cè)，期間避免高危行為，檢測(cè)前后應(yīng)接受專業(yè)咨詢和心理支持。
